威猛烧伤皮肤红肿的并发症预防与管理

邻居老张上周炒菜时被热油溅伤手臂，皮肤发红起泡，整晚疼得睡不着。这种烧伤后的红肿问题，处理不好可能引发更烦——比如感染化脓、疤痕增生，甚至影响关节活动。咱们今天就来聊聊，怎么把烧伤后的皮肤护理做到位。

一、烧伤后最怕的四类并发症

根据《烧伤治疗临床指南》数据，约35%的中度烧伤患者会出现并发症。我整理了最常见的四种情况：

并发症类型	高发时段	典型症状
创面感染	伤后3-7天	脓性分泌物、红肿扩散、发烧
瘢痕增生	愈合后2-6个月	皮肤发硬发痒、凸起红疤
色素异常	愈合后1-3个月	皮肤变黑或发白
关节僵硬	伤后2周开始	活动受限、皮肤紧绷

1. 感染防控要抓黄金72小时

烧伤科李主任常说："头三天处理得当，能避免八成感染。"我家常备的急救包里就有这几样东西：

• 无菌生理盐水（别用自来水冲洗伤口）
• 含银离子敷料（药店能买到小包装）
• 医用镊子（处理伤口前记得酒精消毒）

2. 防疤痕从换药开始

表妹去年被开水烫伤小腿，坚持用硅胶敷料8个月，现在穿短裙都看不出疤痕。关键要注意：

• 愈合初期每天用凡士林保持湿润
• 结痂脱落后立即开始抗疤护理
• 白天配合弹力绷带压迫治疗

二、居家护理的三个关键动作

烧伤患者出院后，家属要做好这三件事：

1. 创面观察日记

我教老张用手机每天定时拍伤口，做成对比图。重点观察：

• 红肿范围是否扩大
• 渗液颜色变化（黄→绿提示感染）
• 新生皮肤生长速度

2. 洗澡防护技巧

社区护士教的方法很实用：

• 用保鲜膜包三层再裹防水胶布
• 水温控制在38℃以下
• 沐浴后立即用无菌棉签吸干水分

3. 营养补充方案

烧伤科营养师推荐的这个食谱，帮助老张伤口愈合加快了一周：

• 早餐：鸡蛋羹+猕猴桃
• 加餐：乳清蛋白粉冲剂
• 晚餐：清蒸鲈鱼+西兰花

三、特殊情况应对指南

遇到这些情况别犹豫，马上去医院：

• 红肿部位出现跳动性疼痛
• 体温连续2天超过38.5℃
• 手指/脚趾出现苍白或青紫

现在老张天天戴着防晒袖套出门，定期去医院做激光治疗。他说最庆幸的是当时没听偏方抹酱油，规规矩矩按医嘱处理。烧伤护理就像种花，耐心培育才能等来新生皮肤的健康绽放。